+7 (495) 123-51-57

+7 (495) 230-31-11

+7 (985) 987-70-55

Москва, ЮЗАО, Зюзино

ул. М. Юшуньская, д.3

(ст.м. Каховская)

Пн.-пт. с 07.30 до 20.00

Сб. с 07.30 до 19.00

Вс. с 07.30 до 17.00

Неврология

Гипотириоз

При неправильной работе щитовидной железы в организме человека происходят стойкие нарушения. Пониженное образование гормона щитовидной железы приводит к гипотиреозу, противоположностью является тиреотоксикоз. Гипотиреоз характеризуется совокупностью симптомов, из которых складывается клиническая картина.

Классификации гипотиреоза 

Причин возникновения гипотиреоза множество, но все же их можно распределить на 3 группы:

1)Первичная заболеваемость: Болезнь начинается из-за патологических процессов, которые уменьшают количество клеток щитовидной железы и снижают выработку гормонов. 

  • Недостаток йода в организме;
  • Тиреодит в анамнезе;
  • Избыток кальция в крови;
  • Неправильное развитие или порок развития щитовидной железы;
  • Плохая выработка тиреоидных гормонов, вследствие врожденных пороков щитовидной железы.

2)Вторичная заболеваемость: Возникает из-за нарушения работы гипофиза и гипоталамуса. Эти два органа регулируют работу всех органов, вырабатывающих гормоны, такие как щитовидная железа, поджелудочная, слюнные железы, яичники, яички, надпочечники. Поэтому нарушение работы гипоталамуса и гипофиза влечет за собой тяжелые последствия для организма, в данном случае это гипотиреоз.

  • Гипофиз уменьшает выработку гормонов или совсем прекращает ее;
  • Гипоталамус не воспроизводит и не доставляет гормон тиреорелин в гипофиз. 

3)Третичная заболеваемость: 

  • Вследствие расщепления белков, вызванного сепсисом, шоковыми состояниями или панкреатитом;
  • Разрушение гормонов Т3, Т4 и ТТГ в периферической крови своими же антителами, перепрограммированными чужеродными микроорганизмами или вирусами;
  • Неспособность клеток-мишеней выявлять и поглощать гормоны.

Также внезапное возникновение гипотиреоза происходит в результате аутоиммунного тиреоидита. По данным заболеваемости аутоиммунному тиреоидиту больше подвержены женщины преклонного возраста.

Гипотиреоз достаточно обширное понятие, благодаря этому данное заболевание имеет несколько классификаций. Так по отделам организма, в которых возникает недостаточная выработка гормонов можно выделить четыре вида гипотиреоза:

1)Тиреогенного генеза – причина в самой щитовидной железе;

2)Гипофизарного генеза – причина в нарушении работы гипофиза;

3)Гипоталамического генеза – когда гипоталамус не справляется со своей функцией;

4)Тканевая несостоятельность – нарушение транспорта гормонов в органы или разрушение гормона в периферической крови.

Еще гипотиреоз подразделяется: 

  • Когда щитовидная железа новорожденного либо вообще не функционирует, либо функционирует частично, такой вид гипотиреоза называют врожденным;
  • Гипотиреоз, возникший вследствие какого либо патологического процесса или возникший, в результате полного или частичного удаления щитовидной железы является приобретенным.

По тяжести течения заболевания выделяют пять форм гипотиреоза:

1)Скрытое течение – повышение тиреотропного гормона(ТТГ) в крови при нормальном показателе тироксина(Т4);

2)Манифестное течение – избыточная выработка тиреотропного гормона, показатели тироксина снижены, клиническая картина выражена;

3)Компенсация заболевания;

4)Декомпенсация заболевания;

5)Форма осложненного гипотиреоза – у детей происходит развитие кретинизма, у взрослых – микседемы. Начинаются сбои в работе сердца.

Симптомы

Клинические симптомы гипотиреоза на начальных стадиях не характерны и могут указывать на множество других заболеваний. В связи с этим заболевание выявляется на поздних стадиях.

Клинические синдромы, встречающиеся при гипотиреозе:

  • Нарушение липидного обмена и микроциркуляции крови. У пациента наблюдается повышение массы тела. Снижается температура тела, из-за чего пациент постоянно мерзнет, а также происходит повышение уровня каротина в крови;
  • Отеки, вызванные микседемой, образуются на веках, лицо приобретает форму полной луны. Губы у пациента становятся большими, наблюдаются оттиски зубов по краям языка, а также присутствуют отеки конечностей, затрудняется дыхание и ухудшается слух. Голос стает хриплый;
  • Когда поражается нервная система, происходит ухудшение памяти, человек стает заторможенный, постоянно хочет спать, снижается интеллект и внимание. Также присутствует состояние оглушения и нарушение чувствительности в периферических нервных путях. Запущенный гипотиреоз возраста новорожденности приводит к появлению кретинизма;
  • Сердечно-сосудистая система отвечает на заболевание сердечной недостаточностью, брадикардией, также встречается пониженное давление;
  • По другим системам организма отмечается нарушение в работе почек, слабость в мышках, боль и отечность в суставах. Присутствует увеличение печени, нарушение сократительной способности кишечника и желчевыводящих путей, аппетит может отсутствовать, еще может быть наличие одного из видов анемий. В половой сфере у женщин наблюдается нарушение в работе яичников, у мужчин – снижение сексуального влечения и потенции. О наличии заболевания также свидетельствует выпадение волос из головы, бровей, при этом растут медленно, ногти растут медленно, тонкие, кожа сухая;
  • Кома. Усиливаются все приведенные выше симптомы. Наступлению комы способствует запущенность заболевания у женщин преклонного возраста, нередко приводит к летальному исходу;
  • Гипотиреоз в младенческом возрасте проявляется в виде продолжительной физиологической желтухи, язык не помещается в ротовой полости, маленький разрез глаз, уряженное сердцебиение и низкие температуры тела. Большой родничок долго не закрывается, первые зубы выходят поздно, ребенок задерживается в физическом и психическом развитии.

Диагностика

План диагностики заключается в определении общего Т4 и свободного Т4 и ТТГ в крови. Также нужно дифференцировать с другими заболеваниями эндокринной системы.

Лечение

Под наблюдением врача назначается гормональная терапия, чаще всего это препараты синтетического происхождения, доза которых назначается индивидуально для каждого пациента.

Последствия гипотиреоза очень тяжело устранять, поэтому нужно внимательно относиться к своему здоровью и проходить обследование хотя бы один раз в год.

Гипотериоз
Врачи эндокринологи
Врач эндокринолог, к.м.н.
  • Prev

«Болезнь легче предупредить, чем лечить» © Гиппократ

Не откладывайте на «потом» — уделите себе и своему организму один час на беседу с врачом!

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

Заполните форму ниже, чтобы записаться на приём к нашим врачам.

Внимательно проверяйте введенные вами данные!

Многопрофильный медицинский центр «Алтея»

13
профессиональных
врачей
13
медицинских
направлений
100+
видов
анализов
7900
счастливых
пациентов в год

Акции

Программы

Медицинский центр «Алтея» рядом с вами!

Ближайщие станции метро

Каховская

От метро: 5 мин. На машине: 2 мин.

Севастопольская

От метро: 8 мин. На машине: 4 мин.

Нахимовский проспект

От метро: 15 мин. На машине: 6 мин.

Нагорная

От метро: 25 мин. На машине: 10 мин.

Варшавская

От метро: 20 мин. На машине: 8 мин.

logo white

Медицинский центр «Алтея» - это многопрофильная клиника в ЮЗАО Москвы, где оказывают широкий спектр медицинских услуг для жителей районов Зюзино, Черемушки, Ясенево, Котловка, Нагорный, Чертаново, Коньково и др.

Лицензия Департамента Здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-016480 от 09.08.2018 г.

Наши контакты

+7 (495) 123-51-57

+7 (977) 815-08-85

Москва, ЮЗАО, ул. М. Юшуньская, д.3